Una intervención con pequeñas incisiones y una recuperación más rápida
La Unidad de Patología Mamaria del Hospital de Calella ha realizado por primera vez una cirugía endoscópica de mama, una técnica innovadora que todavía se lleva a cabo en pocos hospitales comarcales de Cataluña. El procedimiento permite tratar determinados casos de cáncer de mama mediante una cirugía menos invasiva que la convencional, ya que se realiza a través de pequeñas incisiones por las que se introduce una cámara y el instrumental quirúrgico necesario. Esta forma de intervenir reduce el daño sobre los tejidos sanos y puede favorecer una recuperación más rápida, menos dolor postoperatorio y una mejor movilidad del brazo.
La intervención realizada en Calella combina la biopsia del ganglio centinela, una mastectomía endoscópica y la reconstrucción inmediata de la mama. Una de las particularidades de esta técnica es que permite preservar el envoltorio de la mama, de manera que el equipo de Cirugía Plástica puede realizar la reconstrucción durante la misma operación. En las pacientes que lo necesitan, además, también es posible realizar una linfadenectomía endoscópica, procedimiento mediante el cual se extraen los ganglios linfáticos afectados.
Una técnica que evita desplazamientos a hospitales de mayor complejidad
La incorporación de esta cirugía supone un nuevo paso para el Hospital de Calella, ya que permite que determinadas pacientes candidatas puedan recibir este tipo de tratamiento sin tener que desplazarse a hospitales de mayor complejidad. El coordinador de la Unidad de Patología Mamaria de la Corporación de Salud del Maresme y la Selva, Dr. Humberto Pontillo, destaca que se trata de una técnica compleja que permite ofrecer tratamientos menos agresivos y con mejores resultados funcionales y estéticos. Para la población, disponer de esta posibilidad en un hospital de proximidad supone acercar una técnica que todavía es poco habitual en el ámbito comarcal.
Entre los principales beneficios para las pacientes candidatas se encuentran un menor dolor después de la intervención, una recuperación funcional más rápida y una mejor movilidad del brazo. Las incisiones también son más pequeñas y la reconstrucción inmediata de la mama puede contribuir a una mejor recuperación emocional, al permitir afrontar la intervención reconstructiva en el mismo acto quirúrgico.
Formación específica para una cirugía de mayor complejidad
La puesta en marcha de esta técnica ha requerido una formación específica del equipo de cirujanos de la Unidad de Patología Mamaria, puesto que la cirugía endoscópica implica una mayor complejidad técnica respecto a los procedimientos convencionales. Desde la Corporación de Salud del Maresme y la Selva señalan que esta apuesta supone un salto cualitativo para el centro y también una oportunidad para los profesionales, al incorporar técnicas avanzadas que todavía no están ampliamente extendidas en hospitales comarcales.
El Dr. Humberto Pontillo explica que la implementación de la técnica ha supuesto un reto para los profesionales de la Corporación, que han realizado una amplia formación antes de incorporarla a la actividad quirúrgica. El coordinador de la Unidad de Patología Mamaria también ha destacado la importancia del trabajo conjunto con el equipo de Cirugía Plástica, encabezado por la Dra. Sílvia Wyneken, cuya integración ha sido una parte importante del desarrollo de esta intervención.
No todas las pacientes con cáncer de mama pueden someterse a esta técnica
La cirugía endoscópica mamaria no está indicada para todas las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. En el caso concreto de la mastectomía endoscópica, es necesario que se cumplan determinados criterios: las pacientes deben tener mamas pequeñas y poco caídas y, además, el tumor debe encontrarse alejado del complejo areola-pezón y de la piel. Por tanto, la posibilidad de utilizar esta técnica se determina en función de las características de cada caso.
La linfadenectomía endoscópica, en cambio, puede aplicarse a las pacientes que necesitan una extirpación de los ganglios axilares, incluso cuando no tienen que someterse a una mastectomía. Esta técnica de extracción de los ganglios es también un ámbito en el que el equipo de la Unidad de Patología Mamaria de la Corporación cuenta con experiencia y ha desarrollado una actividad pionera.
Un nuevo recurso para la atención mamaria de proximidad
La primera cirugía endoscópica mamaria realizada en el Hospital de Calella amplía así las posibilidades quirúrgicas de la Unidad de Patología Mamaria y acerca a la población una técnica que todavía tiene una presencia limitada en los hospitales comarcales. La combinación de cirugía endoscópica y reconstrucción inmediata permite abordar determinados casos con incisiones más pequeñas y una recuperación funcional más rápida, siempre que las características de la paciente hagan posible este tipo de intervención.
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